Всемирный День стомированных пациентов был учрежден в 1993 году по инициативе Международной ассоциации стомированных пациентов, которая работает под эгидой Организации объединенных наций. В преддверии этой знаменательной даты заведующий отделением хирургии № 7 ГУЗ «Ульяновский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи» Евгений Евтушенко дал несколько рекомендаций стомированным пациентам по мерам предосторожности, которые необходимо соблюдать.
Что представляет собой стомирование и в каких случаях оно необходимо?
Стома – хирургический термин, обозначающий искусственное отверстие в коже, которое обеспечивает сообщение между полостью внутреннего органа и окружающей средой. Стома бывает необходима при онкологических заболеваниях, болезнях мочеполовой системы, а также серьезных травмах (ожогах, ножевых и огнестрельных ранениях). Существует множество видов стом: уретрокутанеостомы, цистостомы, трахеостомы, илеостомы, гастростомы, колостомы. Стомирование может носить временный характер – в этом случае проводится реконструктивная операция, и функции кишечника постепенно восстанавливаются.
Может ли стомированный пациент вести обычный образ жизни?
Стомирование – не повод для переживаний. Чтобы полноценно жить со стомой, нужно соблюдать правила гигиены, предписанные врачом. Рацион питания также согласовывается с врачом и планируется для каждого пациента индивидуально. Стомированным больным в первые недели после операции следует вести дневник питания. Туда записывают все приемы пищи и указывают негативную реакцию организма на определенные продукты (повышенное газообразование, вздутие, жидкий и частый стул и т.д.). Этот дневник при очередном приеме нужно показать врачу. Исключите из своего рациона грубую пищу. Овощи, фрукты, орехи перед употреблением нужно тщательно чистить. Строго соблюдайте правила здорового питания: ешьте не менее 3 раз в день небольшими порциями, пища должна быть вареной, тушеной или запеченной. Пейте много воды (ежедневно 1,5 литра жидкости и более). Соблюдайте режим дня. Не употребляйте алкогольные напитки, откажитесь от табакокурения. Сегодня большинство санаториев оборудованы всем необходимым для приема пациентов со стомой.
Может ли человек со стомой работать, заниматься спортом?
Физические нагрузки должны согласовываться с врачом. Силовые виды спорта, тяжелая атлетика стомированным пациентам противопоказаны. Нельзя поднимать тяжести (более 5 килограммов) и носить облегающую одежду, которая может давить на стому. Легкие аэробные нагрузки (ходьба, бег, теннис и бадминтон, плавание, велосипедный спорт) стомированным больным полезны, однако важно избегать травм и купания в загрязненных водоемах. Стомирование не вызывает необходимости прерывать трудовую деятельность, если она не требует тяжелых физических нагрузок. Онкологическим больным со стомой нельзя посещать сауну и баню, загорать, посещать массажиста.
Должны ли пациенты со стомой наблюдаться у врача-специалиста?
Статистика показывает, что далеко не каждый пациент со стомой встает на учет в учреждения здравоохранения. Вставать на учет нужно обязательно, потому что стомированным пациентам необходимо постоянное медицинское наблюдение. Жизнь со стомой может быть полноценной, если регулярно посещать врача и серьезно относиться к его рекомендациям.